运动能力下降（失动）是一种增龄相关的老年综合征，受衰老、共病、营养状况、慢性疼 痛、心理和社会因素等多种因素的影响，可增加老年人压疮、静脉血栓、便秘、衰弱、失能、跌倒及死亡 等不良事件的风险。早期识别运动能力下降并积极予以个体化的综合管理对维持老年人的功能状态 和生活质量具有重要意义。然而，目前对老年人运动能力下降防治的重要性普遍认识不足，且缺乏规 范化诊疗的标准。本共识专家组以循证医学为依据，整合了国内外运动能力下降相关内容的最新研 究进展与指南和共识推荐意见，经过反复探讨论证，从筛查、评估、干预和综合管理等多方面提出了 20条推荐意见，强调了“筛查‑综合评估‑多重干预‑联合管理”的多学科决策模式，旨在为老年人运动 能力下降的规范化管理提供指导建议。

心力衰竭（心衰）已成为我国重要的公共卫生 问题，患病率逐年上升。在基层医疗卫生机构，受 资源和专业知识所限，心衰的管理存在一定困难。 为此，中华医学会、中华医学会杂志社、中华医学会 全科医学分会等多个组织、机构联合组织专家小 组，结合最新的循证医学证据、国内外相关指南和 我国基层医疗卫生机构的实际情况，制订了《中国 心力衰竭基层诊疗与管理指南（2024年）》。本指 南主要面向基层的全科医师和心血管科医师，以帮 助他们在资源有限的情况下为心衰患者提供优质 的医疗服务。

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）简称慢阻肺，是最常见的慢性呼吸系统疾病，在我国呈现高患病率、高死亡率和高疾病负担的流行病学特征，由于人口老龄化、庞大的吸烟和二手烟暴露人群、室内外空气污染、结核感染等因素的持续存在，慢阻肺的防控形势将十分严峻。近些年，以慢阻肺为代表的慢性呼吸系统疾病的防控越来越受到国家重视，陆续出台了一系列支持措施，包括在全国50%以上的基层医疗卫生机构配备便携式肺功能仪，为慢阻肺的早筛早诊打下了坚实的基础；随着分级诊疗政策的推进，基层医务人员的慢阻肺诊治管理能力也得到了极大提升。
6年来，关于慢阻肺诊治的许多内容有了进一步的循证医学证据，也增加了一些新的概念。为此，在中华医学会、中华医学会杂志社的组织领导下，来自中华医学会全科医学分会、中华医学会呼吸病学分会慢阻肺学组、中华医学会《中华全科医师杂志》编辑委员会等的专家开展了指南的更新修订工作，形成《中国慢性阻塞性肺疾病基层诊疗与管理指南（2024年）》。本次修订仍然坚持既往原则，由呼吸病学、全科医学和方法学专家联合制定，面向广大基层医务人员，体现“促、防、诊、控、治、康”六位一体的照护理念，突出基层的管理特色和实用性，希冀新指南成为基层慢阻肺规范管理的指引，惠及更多慢阻肺高危人群和患者。

随着我国老龄化的加剧，老年糖尿病的患病率明显增高，其规范化管理对改善老年糖尿 病患者的临床结局至关重要。2021年国家老年医学中心、中华医学会老年医学分会以及中国老年保 健协会糖尿病专业委员会组织专家撰写了我国首部老年糖尿病指南，即《中国老年糖尿病诊疗指南 （2021年版）》，强调老年糖尿病患者存在高度异质性，需要综合评估，采取分层和个体化的管理策略， 首次提出针对老年糖尿病患者的“简约治疗理念”和“去强化治疗策略”。这版指南为临床医师提供了 实用的、可操作的临床指导，对我国老年糖尿病患者全方位、全周期的规范化综合管理起到了极大的 推动作用，同时也推动了我国老年糖尿病及相关领域的临床和基础研究的广泛开展。指南发布近三 年来，国内外老年糖尿病及相关领域的循证医学证据进一步积累，新的治疗理念、新型药物及治疗技 术不断涌现，指南编委会及时对第一版指南进行了更新，对老年糖尿病的血糖管理路径进行了进一步 细化和优化，编写了《中国老年糖尿病诊疗指南（2024年版）》，以期继续助力中国老年糖尿病患者的 规范化管理及临床结局的改善。

高血压是最常见的心血管疾病,其病因是多方面 的,防治策略是多维度的。本指南强调高血压的防治 应基于高血压的分级、分期和分型的原则进行。 近年来,我国高血压的患病率仍呈逐渐上升趋势, 除了人口预期寿命延长和高盐摄入等传统高血压发病 危险因素外,代谢相关的危险因素(如超重与肥胖)、心 理因素等危险因素在高血压的发生和发展中起到越发 重要的作用。随着社会发展、科技进步和医保支付能 力的提升,更多的适宜技术可以在医疗机构推广,基层 防治管理水平逐渐提升,在更广泛人群中进行高血压 的病因学筛查、心血管危险因素和高血压介导的靶器 官损害的检测已经成为可能。在高血压的诊断中,仍 维持2018年版的血压分级标准,特别是保留了3级高 血压,主要原因在于,与高血压控制水平较高的国家和 地区相比,我国高血压患者中8%以上为3级高血压, 且这部分人群的诊断和干预策略与风险较低的1、2级 高血压有显著的不同。近年来陆续发表的几项强化降 压的干预研究进一步确证了2018年版中关于血压控 制目标的推荐。新型降压药在高血压治疗中的证据不 断积累,本指南对获得降压治疗适应证的新药应用提 出了推荐建议。器械治疗高血压的获益证据日趋增 加,利用“互联网+”技术加强高血压管理的研究广泛 开展,因此指南也对上述内容进行了重要更新。

低密度脂蛋白胆固醇（LDL‑C）是动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的致病性危险因 素。近几十年来，中国人群的血脂异常患病率不断升高，血脂管理刻不容缓，在基层开展血脂规范管 理尤为重要。《中国血脂管理指南（基层版2024年）》简明地推荐LDL‑C作为血脂干预的首要靶点，以 ASCVD危险分层确定其目标值；推荐在生活方式干预的基础上，以中等强度他汀类药物作为起始药 物治疗，必要时联用胆固醇吸收抑制剂和（或）前蛋白转化酶枯草溶菌素9抑制剂的达标策略；并就常 见特殊人群的血脂管理策略进行了推荐。该指南旨在为基层医师开展血脂管理提供指导，全面提升 基层医师的血脂管理水平，推进ASCVD的一级和二级预防工作。

心血管疾病是中国城乡居民死亡的首要原因。慢性冠脉综合征（CCS）是心血管疾病的 一种类型，它涵盖了一系列由于冠状动脉血流减少引起的症状和体征。近几年世界范围内抗血小板 和血脂等领域的研究取得了突破性进展，其中不乏中国人群的大型研究。中国已步入中度老龄社会， 疾病负担日趋严重，因此我国CCS指南的制定刻不容缓。该指南由中华医学会心血管病学分会动脉 粥样硬化与冠心病学组和中华心血管病杂志编辑委员会牵头，联合介入学组、腔内影像功能学组、心 血管病影像学组和基础学组共同制定，是我国首部针对CCS患者诊断及管理的指导性文件，全面介绍 了CCS的定义、诊断流程、治疗策略以及长期管理。本指南涵盖了CCS患者的全生命周期，包括合并 症及特殊人群的最新管理建议。旨在通过本指南指导临床实践，全面提升我国CCS患者管理水平。

痛风是一种单钠尿酸盐沉积在关节所致的晶体相关性关节病，属代谢性风湿病。我国 痛风虽然并不少见，但其规范化诊疗的普及依然欠缺。中华医学会风湿病学分会查阅了该领域最新 进展，在借鉴国内外诊治经验的基础上，制定了本规范，旨在规范痛风的诊断、治疗时机和治疗方案， 以减少误诊和漏诊。对患者短期与长期治疗予以建议，以减少不可逆损伤的发生，改善患者预后

运动处方的普及与推广在高质量提升大众科学健身水平、有效防治慢性疾病方面发挥着至关 重要的作用。加强运动处方相关的共识建设已经成为体医融合与体卫融合领域迫切而重要的工作。“运 动处方中国专家共识”（以下称为“专家共识”）工作组在检索近些年来国内外相关文献的基础上，经过多 次研讨，建立了此专家共识。本专家共识从推广运动处方有利于健康中国建设、运动处方体现了功能至 上的医学理念和创建专家共识的必要性三个角度说明建立专家共识的重要性；进一步明确了运动处方的 定义，为推进运动处方在我国医疗机构开展，将运动处方分为健身运动处方和医疗运动处方两类；明确了 我国运动处方的适用范围、制定原则和内容，将中国传统健身功法应用到运动处方中，阐明了运动风险评 估的策略、运动处方的制定流程、运动处方基本注意事项；明确了运动处方的制定者、执行者与处方对象， 以及运动处方的随访、效果评价和调整方式方法；为了方便读者认识和应用运动处方，在专家共识中还提 供了与运动处方相关的常用名词。